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馬偕醫學院 長期照護研究所 鄭方瑜所指導 林嘉琪的 步行介入對輕度認知功能障礙者認知功能之影響:系統性回顧及統合分析 （2021），提出knob醫學中文關鍵因素是什麼，來自於步行、輕度認知功能障礙、認知功能。

而第二篇論文元培醫事科技大學 醫學檢驗生物技術系碩士班 劉明麗所指導 陳崴廉的 運用總體基因體學對某醫院空調系統其鄰近環境的微生物菌相調查 （2021），提出因為有 醫院空調、總體基因體、生物氣溶膠、多樣性的重點而找出了 knob醫學中文的解答。

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步行介入對輕度認知功能障礙者認知功能之影響:系統性回顧及統合分析

為了解決knob醫學中文的問題，作者林嘉琪 這樣論述：

研究背景與研究目的：我國人口老化快速，輕度認知功能障礙人口亦隨之增加，雖然輕度認知功能障礙不足以影響到日常生活功能，但會造成認知下降、姿勢穩定性降低，造成緩慢的步行速度，先前研究表示若輕度認知功能障礙者定期接受常規運動，能改善認知及步行速度，步行運動是一項低技術的運動，且被證實可以改善一般老年人的認知，然而，目前尚未有統合分析或系統性回顧研究探討步行對輕度認知功能障礙者認知功能的成效，故本研究旨為採用系統性回顧和統合分析方式來探討步行介入對於輕度認知功能障礙者認知功能的改善成效。研究方法：本研究採用系統性回顧及統合分析，於八個電子資料庫（MEDLINE、PubMed、SPORTDiscus、

Cochrane Library、CINAHL、Web of Science（WOS）、Airitilibrary華藝線上圖書館和臺灣博碩士論文知識加值系統），納入2008年至2021年的隨機對照試驗。納入的文章使用皮卓量表及第二版偏差風險評估工具分析文獻品質與證據等級以及Review Manager 5.4 套裝軟體進行統合分析。評估的面向包含認知功能和運動耐力。研究結果：本研究納入12篇文獻進行系統性回顧和統合分析，文章的品質介於良好到優良間，統合分析結果顯示，輕度認知功能障礙者經過步行介入後於認知功能皆無改善效果，而在六分鐘步行測試（Mean Difference [MD] = 29.2

5, 95% Confidence Interval [CI]: 14.11 ~ 44.39, p＝0.0002），有顯著的改善效果。根據系統性文獻回顧可知，步行介入亦有改善腦血流量的效果。結論：這個融合12篇品質良好隨機控制試驗的統合分析結果顯示步行介入對於輕度認知功能障礙者的認知無顯著性的改善效果。

運用總體基因體學對某醫院空調系統其鄰近環境的微生物菌相調查

為了解決knob醫學中文的問題，作者陳崴廉 這樣論述：

醫院通常人滿為患，環境中隱藏著各種病原體。對於環境需求，空調和循環在醫院中至關重要。但是，醫院空調系統的管理和清潔不力，會導致生物感染源形成的生物氣溶膠通過空調和循環傳播到醫院內的人，進而傳播到社區，也可能導致醫院工作人員長期暴露於感染的風險。本研究欲探討空調系統形式上的差異對環境中菌相分布之影響，以台灣北部某地區教學醫院為例。研究樣本為36件，包括：獨立式空調一般病房(n=8)、中央式空調一般病房(n=19)與負壓獨立式病房(n=9)，詳細採樣點包含牆壁、床欄、病房回風口、氧氣旋鈕、出風口管壁五處(環境中採集點)及空氣採樣點一處。所有樣本皆利用標準抽取DNA之方式抽取核酸，再利用總體基因體

的方式來分析微生物的種類與多樣性。空氣中細菌多樣性分析顯示，中央空調的空氣樣本菌相多樣性顯著性高於獨立空調空氣樣本(香農多樣性指數為3.28 vs. 2.37，p值為0.0284)；中央空調環境中細菌多樣性分析與獨立性空調環境亦顯示類似情況(香農多樣性指數4.19 vs. 3.27，p值為0.0484)，表示中央空調可能會將不同區域的細菌混合造成菌體多樣性。細部分析顯示，在所有採集樣本中葡萄球菌屬所佔比例為86% (全部採集樣本數為36個，葡萄球菌屬陽性樣本數為31)，紅球菌屬為75%，棲水菌屬為52%，副球菌屬36%，痤瘡桿菌屬為30%。結論，總體基因體學對於環境監控是一個未來趨勢，不同的空

調系統會造成不同病房內菌種多樣性的差異。關鍵字: 醫院空調、總體基因體、生物氣溶膠、多樣性

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