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新北市板橋區校前街6號的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦日向理惠子寫的 下雨的書店之降雨者(《下雨的書店》好評系列作) 和謝鴻文的 奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街都 可以從中找到所需的評價。

另外網站楊岡儒觀點:總長涉案,廉政署敢查嗎? - 風傳媒也說明:別忘了,韓豫平加菜金2880元案,被法院判決4年6個月定讞。 ... 由另一角度說明,天津公司現址:「新北市板橋區民生路1段1之1號29樓之2」,但查其原址 ...

這兩本書分別來自小麥田 和小魯文化所出版 。

國立政治大學 勞工研究所 林良榮所指導 潘宗璿的 集體勞動關係法之勞工概念研究-兼論台日外送平台工作者之工會組織爭議問題 (2021),提出新北市板橋區校前街6號關鍵因素是什麼,來自於集體勞動法、工會法、勞工、外送員、外送員工會。

而第二篇論文臺北醫學大學 藥學系臨床藥學碩士在職專班 王莉萱、唐功培所指導 李婉萱的 運用計畫行為理論與科技接受模型探討第二型糖尿病患者使用胰島素注射劑之行為意圖 (2021),提出因為有 第二型糖尿病、胰島素、心因性胰島素阻抗、計畫行為理論、科技接受模型的重點而找出了 新北市板橋區校前街6號的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了新北市板橋區校前街6號,大家也想知道這些:

下雨的書店之降雨者(《下雨的書店》好評系列作)

為了解決新北市板橋區校前街6號的問題,作者日向理惠子 這樣論述:

不停毀滅書店的他,正在尋找一本完美的書? 當人類女孩成為降雨者,就能拯救消失的書店? 得不到「劇終」的故事們,恢復活力的天空之旅即將展開! 大好評!《下雨的書店》系列作隆重登場 愛書人、日本亞馬遜書店、bookmeter、booklog、ehonnavi閱讀網站一致好評讚譽   =內容簡介= 雨啊雨啊,下吧下吧,「下雨的書店」! 只要念出神祕咒語, 就能抵達令人興奮的書店。 當露子和妹妹莎拉前往拜訪, 沒想到,下雨的書店面臨閉店危機, 莎拉還被綁架了, 「我非得救出莎拉不可!」 露子的願望,能成真嗎? 念著咒語的露子,這回和妹妹莎拉跟著桃紅色貝殼的蝸牛前往「下雨的書店」,那裡依

然有清澈的雨水從天而降,地上鋪滿了青翠的草皮…… 這回在書店的「寫作室」遇見努力想成為作家的「鬼魂先生」。寫作室有閃亮的泡泡與神祕光芒的水母交纏上升,空氣的顏色就像高掛月牙的夜晚,還有一群發出霓虹燈光芒的魚兒游過她們面前…… 聽說書來瘋先生即將到來,凡是他認為不合格的書店就會被消滅,而星丸救過的「雨童」電電丸,也和書來瘋先生交手過,大家決心要一起克服這場危機。但是古書先生、鬼魂先生和電電丸後來失去蹤影,究竟發生了什麼事,書店也遭破壞!露子好想念笑得燦爛的舞舞子、戴著眼鏡的古書先生、開心擊掌的書芊書蓓,還有,她該如何救出成為人質的莎拉呢? 一場在長頸鹿林的冒險、前往渡渡鳥公會求救的奇蹟、乘

坐大象與飛行魚的天空旅行……當人類女孩成為降雨者,是不是就能改變一切! =故事精采人物簡介= ★露子 露子原本很喜歡看書,但最近爸媽只講故事給妹妹莎拉聽,露子已失去了對書的興趣。經過了上次的冒險,她懂了自己對妹妹的心情。這次,她將請桃紅色蝸牛帶她和莎拉一起前往「下雨的書店」。 ★莎拉 露子的妹妹。和姊姊露子帶著人類點心伴手禮前往「下雨的書店」時,竟然遇上了危險。 ★古書先生 「下雨的書店」的老闆,戴著大大黃色鏡片的眼鏡,眼珠就像月亮般明亮,是隻渡渡鳥。 ★舞舞子 舞舞子是精靈使者,有美麗的鬈髮、飄浮在四周的泡泡,以及彷彿由苔蘚和蜘蛛絲做成的洋裝。 她的旁邊還有「書芊」與「書蓓」:一個

穿著藍色小丑裝,另一個則是紫色小丑裝,肩上還圍著羊皮紙披風。她們靠著飄揚的披風浮在空中。她們專門負責找出客人想要的書。 ★星丸 「下雨的書店」的常客,頭髮亂得像鳥窩,額頭有個白色星星圖案,他每天都住在不同的地方,可以住在丟丟森林,也可以住在人類的夢裡。他是個瀟灑而漂泊的冒險家! ★電電丸 電電丸是「雨童」,就像雨的快遞員。平常他們住在烏雲上面。電電丸有一對憂愁的粗粗八字眉,嘴脣嘟嘟的。當書來瘋先生把他的書一本一本從雲上丟下,他只好追著書本跳下烏雲,開啟了另一段旅程。 ★書來瘋先生 稱號「醉書者」,尋遍千山萬水,就為了找到一本看得順眼的書。他還會去世界各地的書店、古書店與圖書館,一旦對那個

地方的藏書不滿意,就會毀了那間店。 ★長頸鹿林 比丟丟森林危險好幾倍,那裡到處都是「牙」,有點像是丟丟森林的「貘」。「牙」看起來像是電光石火的「閃光」;當你覺得附近有閃光時,身體可能已經被「牙」咔嚓兩半了。 ★渡渡鳥公會 渡渡鳥公會位於由整座山削切而成的建築物裡。在其中那個有蜂蜜色燈光的房間,沒有任何裝飾品,也沒有字畫或窗戶,只有一張堅實的氣派木桌擺在房間深處。 裡頭有一位戴著新月形眼鏡的「永恆女士」,她有一個金色的「全知懷錶」,因此,她早就知道「下雨的書店」店主會因為書店消失的危機來找她求助。 ★欖羊羊.大哈茜 當星丸與露子被困在「月之原」時,不小心吃了欖羊羊.大哈茜的下午茶點心。欖

羊羊.大哈茜戴著兔耳帽、穿著白色睡衣,嘴脣又厚又大,好像可以一口吞下露子的頭,正當星丸與露子不知如何是好時,幸好「百花彩妝盒」解救了他們。 ★昴宿魚團 他們是七隻巨型會飛行的腔棘魚,經常載裂縫居民往返。其中一位「刻萊諾」很喜愛露子。刻萊諾身上的魚麟如青銅鎧甲,嘴脣渾厚,魚鰭彷如月光打造。她的胸鰭根部有個足以容納人通過的四方形入口,簡直就像真正的飛機。刻萊諾的身體裡,灑滿黃色的明亮月光,兩邊都設有電車座位。 =關於「書」的精華分享= ★「你說別再送書,意思是說,你不想再讀書了?是這樣嗎?不像話!真是太不像話了!這年頭的年輕人,到底是怎麼了! 你給我聽好。在從前的美好年代,我們不只是從早

讀到晚,而是從早上讀到隔天早上。不管是月蝕還是日蝕,我們都收集光核,為了增強夜視能力,還不惜吃掉會產生幻覺的蘑菇,以便繼續讀書。我這個『下雨的古書店』的店長敢向你們保證,舞舞子跟書芊、書蓓的選書品味絕對是一等一!以前我們送過去的書,有哪一本不好看?一本都沒有吧!那是因為舞舞子跟她的精靈們運用直覺,為你選出了最適合的書。 明明你坐擁一大堆好看的書,卻說什麼不想看書?笑話!說個理由來聽聽啊!你最好有個能說服我的好理由,否則別想走!要不然,你就是踐踏我的助手跟精靈們的顏面!哼!」 ★「你們人類與你們熟悉的動植物所居住的世界,任何已知空間,就當作是檯面上的世界好了。相對的,我們這種生物──也就是超乎

你們認知的生物所居住的世界,就是裂縫世界。有時候,檯面上的居民也可能闖進世界的裂縫,就像妳,小妹妹。而──」 永恆女士壓低脖子,低聲說道: 「世界的裂縫呢,比檯面上的世界更深邃、更無限寬廣。」 ★地球就是一本偉大的書!這本大書,記錄了這顆星球從誕生之初到這一刻的無數故事,因此,地球上的水──遨遊於大地、大海與天空的雨水,點點滴滴都蘊含著地球的故事。所以,我們「下雨的書店」才能用雨水孕育書本! 作家從世界上汲取故事、寫成作品,這顆星球也一樣;它讓「水」參與了生老病死,藉以編織故事。所謂的「雨」,就是連結這部巨作、連結天地的絲線。 ★你覺得書很無聊,覺得夢想很無聊,都是你的自由。但是妨礙別

人作夢,這就說不過去了。 ★我生前是作家,死了也是個作家,今後不管發生什麼事,都絕不可能轉行! ★作家是這世界上最棒的工作。而且寫著寫著,有時主角會說出超乎我想像的話,彷彿他真的有生命,而不是我創造出來的。遇到這種時候,工作的辛勞全都不重要了! =本書特色= 1本系列已出版五冊,備受大人小孩喜愛,在日本亞馬遜書店獲得4.5星好評,並成為許多讀者希望改編成動畫的作品。 2作者用字優美,擅長描摹景物。使用許多與顏色相關的形容詞,加上別出心裁的比喻,讓讀者能輕易將文字,在腦海中轉變成一幅幅栩栩如生的畫。許多篇章讓人聯想宮崎駿的動畫作品,色澤美麗豐富,又非常溫柔。 3故事出場人物精采,劇情

易懂,非常適合學生閱讀,其中有奇幻冒險元素如《星尾獸探險隊》般迷人,劇情場景帶有夢幻感,亦可以面向大人的閱讀區域,探討如《魔女宅急便》的勇敢成長。 4日本出版社舉行的閱讀心得大募集中,獲得吉田尚令先生所選的「閃亮亮幽靈獎」得主,是一位小學六年級的讀者: 「我第一次遇到《下雨的書店》是在小學的圖書室裡,這本書突然吸引我的注意。閱讀時就像被迷人的故事情節吸進去一樣……不只很有趣,而且非常感動,我就像古本先生一樣感嘆著『怎麼會有這麼好看的書啊!!』除了故事很精采,我也非常喜歡吉田先生的插圖!!寫這篇心得的時候,影印的書封還貼在書桌前面呢。」 5內容除了探討關於人類的想像力織就故事、被遺忘的故事的

重要性以外,也點出了長女(子),面對年紀較小的手足占有父母的愛與注意力時,所產生的情結。 6小麥田已於2022年7月出版第一部《下雨的書店》,愛書人一致推薦——Emanda(金石堂書店採購)/Miru(一本書店)/Sylvie(晨熹社繪本書店主理人) /小妹媽媽(親子共讀頻道【我們家的睡前故事】)/米琪媽咪(航向故事島)/李信賢(政大書城經理)/黃淑貞(小兔子書坊)/林福益(城邦媒體集團業務總經理/型男老總說書人)/林玫伶(清華大學客座助理教授、前臺北市國語實小校長)/洪毓穗(晴耕雨讀小書院店主)/郭聖瑋(誠品書店信義兒童館店長)/梓書房/陳立儀(小獸書屋創辦人)/黃惠綺(童書譯者、繪本推廣

人)/傅宓慧(桃園市龍星國小閱讀推動教師)/詹正德(有河書店)/蔡青樺(嶼伴書間主理人) ****** 適讀年齡:小學中高年級以上 相關領域:語文、社會、長文閱讀 關鍵字:閱讀素養、想像力開發、自我成長、兄弟姊妹情誼、寫作力 =日本讀者好評= ★我最喜歡《下雨的書店》了 書中描述了莎拉的成長,真是太好看了!讀完已過了兩年,如今仍然記憶猶新,因為我最喜歡這本書了!我最喜歡《下雨的書店》系列,我會好好愛惜書本的。 ★緊張刺激又好看! 露子一行人制裁了書來瘋先生、救出莎拉,真是緊張刺激又好看! 下次想看看露子與大家失散,然後由莎拉跟大夥兒救出露子的故事! ★ 讀了這本書,讓人想好好珍惜書

本、好好珍惜姊妹之間的緣分。 尤其是莎拉被書來瘋先生抓走,然後姊姊露子跟電電丸、星丸一起拯救莎拉,這一段特別好看。 我最喜歡看書了,以後我還要看更多日向理惠子老師的書! ★讀完《下雨的書店之降雨者》 寒假時,我借了這本書來讀。一年前讀了《下雨的書店》,它帶給我的樂趣與其他書本完全不同,當時我反覆讀了好多遍呢。我完全不知道有續集,因此在圖書館看見它時,簡直開心得不得了!這次是什麼樣的故事呢?露子跟莎拉的關係有什麼變化呢?鬼魂先生過得如何?我馬上翻開來讀,這次的故事,又帶給我不同於上一集的樂趣。我覺得很好看,希望它能變成系列套書!期待續集! ★SNOW 今年讀小四的女兒拜託我幫她買《下雨的

書店》,我看到有續集,於是就一併買回家了。這本《下雨的書店之降雨者》也很好看,我非常喜歡! ★miyuki 插畫栩栩如生,畫得很好,故事也很有趣,讓人一看就停不下來。本書很適合國小到高中的學生閱讀,而大人也能看得津津有味。 這套是很優秀的奇幻兒童文學!  

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👑廟的資訊👑
❤️新北市👉林口洪福宮
地址:新北市林口區下福里11鄰下福139之11號
👉交通路線
開車👑開車前往,車用導航機可輸入地址新北市林口區下福里139之11號 這裡是旁邊的下福里洪福宮-土地公廟👑停車資訊:活動中心前方有免費停車場
捷運👑捷運最近的是捷運機場線的A9捷運林口站,可轉乘新北市新巴士F237號公車,但距離還有好一大段,坐公車時間約需1小時到李厝站下車,再步行約5分鐘抵達下福市民活動中心
公車👑新北市免費公車有許多選擇,F237、F238、F239號公車,在李厝站下車,再步行約5分鐘即可抵達下福市民活動中心
客運👑桃園客運,5020桃園-下福號公車,在李厝站下車,再步行約5分鐘即可抵達下福市民活動中心


❤️桃園👉竹圍福海宮
地址:桃園市大園區竹圍里6鄰65號
https://www.fuhai.tw
👉交通資訊
開車👑三民路一段桃園國際機場復興航後五酒桶山步道國道2號高速公路台15省道公路國道二號高速公路台4縣道三民路一段Fuflaitiy台61線濱海公路自行開車:國道一(三)號北上 接機場聯絡道西向方向行駛 下貨運站交流道接三民路一段(台四線省道)左轉 竹團街左轉即可到達國道一號南下下南崁交流道 沿南崁路一段直走接三民路一段(台四線省道)左轉 竹團街左轉即可到達。國道三號接機場聯絡道下貨運站交流道 接三民路一段(台四線省道)左轉 竹園街左轉即可到達
客運👑台北地區於民權束路所有公車站牌搭乘亞通客運5250公車即可直達竹團站桃園火車站搭乘桃園客運-5016(桃園-南崁/山腳-竹園),5022(桃園-南崁-沙崙),在終點站『竹圍站』下車桃園竹圍福海宮

❤️桃園👉草漯保障宮
地址:桃園市觀音區保障里大觀路一段579號
👉交通資訊
開車👑走台15號西濱快速道路,保障宮就位在39公里處,廟旁有廣場可供停車
公車👑在桃園搭乘桃園→觀音的公車,在草漯站下車,即可到達,單程票價約59元。也可以在中壢搭乘中壢經由白玉→觀音的公車,一樣在草漯站下車即可,票價約41元

❤️桃園👉觀音溥濟宮
地址:桃園市觀音區保生里16鄰仁愛路二段417號
👉交通資訊
開車👑國道一號台66線出口下交流道往觀音前進,仁愛路二段/桃89鄉道向左轉直走約1.4公里就到溥濟宮
客運👑桃園客運5033至保生廟下車

集體勞動關係法之勞工概念研究-兼論台日外送平台工作者之工會組織爭議問題

為了解決新北市板橋區校前街6號的問題,作者潘宗璿 這樣論述:

隨著網際網路及個人通訊設備技術的發展與普及,產生了許多了新形態的商業模式,新興如Uber、外送平台等模式,企業也更容易藉此使用企業外勞動力,同時,此類企業外工作者面臨到勞動保護缺失的問題,在與傳統僱佣模式不同的新型態工作中,面臨工作者無法受到既有的勞動法保護之問題。對此外送員開始凝聚集體力量組織工會法上之工會,但我國對於工會法上勞工是否應與勞動基準法相同尚無定見,本文即以平台外送員是否為工會法上勞工為研究對象。而在先進各國中日本在地緣關係與社經文化上與我國較為接近,對於我國勞動法制有深刻的影響,且其有關工會法上勞工之判決與學說討論發展至今有累積相當數量。同時,日本政府自2018年前後即有注意

到外送員等個人工作者之勞動問題,直至2021年由日本內閣為首的政府部門提出以勞動法為主、競爭法為輔的法政策規劃。最後,日本也有以平台外送員為主的工會,且相當積極地與外送平台進行協商,可作為工會運動的模範。因此日本法制之經驗應可作為我國的借鏡。作為結論,本文認為我國工會應建構獨立的勞工概念,盡可能地讓更多的工作者可以組織工會,並且在我國未來的立法政策上,可以採用日本政府提出之勞動法為主、競爭法為輔的法政策,並制定類似日本下請法,以增加對於個人工作者的工作條件保護。

奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街

為了解決新北市板橋區校前街6號的問題,作者謝鴻文 這樣論述:

「不再寫錯別字」的童話故事 常見的錯別字,都藏在奇文妙語童話小鎮 跟著鎮民一一訂正,輕鬆成為國語文高手!     歡迎來到奇文妙語童話小鎮──   這一回,「飛翔時代商店街」隆重開幕!   沒想到商店街錯字連連,尷尬事件層出不窮。   快跟上鎮民們,揪出藏匿的錯別字,拯救商店街!   多項文學獎得主、兒童劇評人謝鴻文老師繼《奇文妙語童話小鎮:標點符號這一家》後,再度推出專屬低、中年級孩子的語文學習童話──學會了正確的標點符號用法,這一次,繼續在奇文妙語童話小鎮尋找錯別字!   跳脫制式化的錯別字教材,本書兼具:   文學性──童話簡練的文筆、鮮明的角色、比喻精妙的語句、充滿想像力的情節

;   教育性──故事延伸多項議題,引導孩子融入、反思日常生活情境;   功能性──列舉常見錯別字,認識字的意義與記憶的訣竅。   快加入商店街成員的隊伍,邊讀邊訂正,正確用字不知不覺就會了!   【本書關鍵字】   語文學習、錯別字、多元文化、媒體識讀、公民素養、商店街、網路酸民 本書特色   1.趣味讀童話,揮別錯別字   本書除了列舉生活中常見的錯別字,更透過好玩有趣的童話故事,帶孩子認識字的意義,從語意學會判斷、提升用字的思辨力,不再死記硬背,不再寫錯別字。   2.錯別字考驗,學習總回顧   書後附錄「錯別字考驗篇」,繼續跟著飛翔時代商店街成員揪出錯別字。此外,延伸學習生活

中的「雙關修辭」,領會語文趣味;更搭配12年國教課綱練就「核心素養功夫」。   3.育公民素養、媒體識讀力   〈登上新聞頭版〉延伸探討「酸民」與「網路霸凌」等現象,引導孩子學會思辨,避免人云亦云。   4.全方位學習,促語文能力   〈故意這樣命名〉介紹「雙關修辭」的用法,輕鬆學會應用,作文力大躍進;〈孔小魯來找碴〉介紹繁、簡體字的差異,孩子不再傻傻分不清楚。   5.藉教育戲劇,靈活樂學習   結合作者謝鴻文老師的戲劇背景,精心在〈教訓奧客〉篇章後設計「教育戲劇教學」,供老師在課堂上領讀活用,深化閱讀理解,生活化情境學習。 得獎紀錄   ★「好書大家讀」選書《奇文妙語童話小鎮:標

點符號這一家》精采續作 各界佳評如潮(按姓氏筆畫列名)   王慧君/宜蘭縣北成國小教師、宜蘭縣國教輔導團國語文領域輔導員   江福祐/新北市板橋國小教師   李光福/兒童文學作家   李志軒/臺南市仙草實驗小學校長   林世仁/兒童文學作家   林瑋/國語日報家庭版主編、中華民國兒童文學學會常務理事   陳沛慈/童書作家   劉文尚/雲林縣鎮南國小教師   歐玲瀞/佳音聯播網FM90.9節目主持人   賴玉敏/新北市鶯歌國小教師   一看到「錯別字」,身為老師的我可是特別敏感!在教學現場中除了上課時常常提醒學生:字的結構要注意;字的筆畫、筆順要寫對;字的注音要留意;字的形狀要辨別;字的意

義要清楚……關於字的寫及用,無一不是課堂教學重點,而考試時,字音、字形、字義的測驗也是評量中絕對會有的。但是,孩子們的錯字就是層出不窮。   《奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街》真的是一本讓孩子知道「寫對字」、「用對字」的說明書。從商店街中錯字引發的事件開始,讓讀者在趣味中感受寫對、用對「字」的重要。   還有一個值得推薦的原因是故事延伸的多項議題,像媒體識讀相關的「奧客」解說之後,還有實際新聞、網路留言讓讀者辨識;老師教學又愛又恨的「雙關語」,讓傻傻分不清的學生弄清楚「創意」跟「錯字」……   老師在課堂上說得再多,都不如給學生讀讀這本書,知道寫錯字的嚴重性後,不管說或寫──真的得用心!──王

慧君/宜蘭縣北成國小教師、宜蘭縣國教輔導團國語文領域輔導員   無論是媒體、網路還是正式文件中,現代人書寫中出現錯別字的比例越來越高,有些號稱是玩文字創意,有些會說是輸入法選字的錯誤,但追根究柢,其實就是對於文字使用的掌握不夠細膩、也不夠正確。   《奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街》利用童話故事來導正許多我們日常生活中常見的錯別字,也利用童話故事來探討媒體素養與網路使用的問題。謝鴻文老師的「奇文妙語童話小鎮」系列,從閱讀者最實際的生活經驗切入,透過故事正確地學習語文的各種知識與運用,閱讀起來毫不枯燥、知性與趣味十足。──江福祐/新北市板橋國小教師   有這樣一條街,走進去之後,慢慢地逛,細

心觀察,仔細比較,就能降低你寫錯別字的機率,你不必再為分不清形體相似的字而苦惱,如:營和螢、租和祖、辛和幸。在逛街的同時,你還可以認識一些網路霸凌行為和社會亂象,讓你成為一個明是非、辨利害的良善國民……這麼好的這條街在哪裡﹖街名是什麼﹖告訴你,就是「奇文妙語童話小鎮」裡的「錯別字商店街」,趕快去逛逛吧!──李光福/兒童文學作家   感謝《奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街》的作者謝鴻文老師,利用生動有趣的情節,巧妙地把形近字、同音字、音近字等錯別字發生的情境,透過故事的融入,以寓教於樂的方式來教導。這真的是一本值得推薦給親師生共讀,用來提升語文素養的好書。   建議教學者善用書中故事情境發展出促

進思考的提問,同時可藉由作者在章節中精心設計的遊戲挑戰,以學習任務的方式強化學習動能與成效。附錄的「錯別字考驗篇」更提供了完整的教學設計,結合素養導向教學的示例,讓教學者可以更有效率地進行教學與延伸發展。──李志軒/臺南市仙草實驗小學校長   一翻開書,就被目次頁的設計吸引,視覺被彎曲小路帶領,有如玩紙上桌遊。   十二個商店街成員,像故事領路人,帶大家走進奇文妙語童話小鎮。   各種社會現象被濃縮了似的,讓小讀者從故事中,建立起是非對錯的價值觀。──林瑋/國語日報家庭版主編、中華民國兒童文學學會常務理事   每次批改學生的作業,最困擾的是文章中一個個的錯別字。當「帥」氣的爸爸,變成了「師

」氣的爸爸,讓人哭笑不得。謝鴻文老師的《奇文妙語童話小鎮:錯別字商店街》正是一本師生最需要的語文橋梁書,故事中不僅帶入錯別字,還有雙關語的運用,並且結合時事,融入網路素養的思辨力,是一本跨領域的好書!其中,我特別想學習鹿奶奶也來製作個烤錯別字棉花糖,讓孩子和錯別字說掰掰!──賴玉敏/新北市鶯歌國小教師   *有注音   *適讀年齡:7〜10歲  

運用計畫行為理論與科技接受模型探討第二型糖尿病患者使用胰島素注射劑之行為意圖

為了解決新北市板橋區校前街6號的問題,作者李婉萱 這樣論述:

研究背景全球第二型糖尿病的盛行率逐年攀升,而台灣糖尿病盛行率於2019年統計也已經超過11%,且絕大多數為第二型糖尿病,高血糖問題儼然成為我國國人健康的最大隱憂。糖尿病為一慢性全身性疾病,若長期控制不好會導致諸多併發症的產生,研究顯示,初發病的糖尿病病人若積極治療能顯著降低發生大小血管併發症的機率與降低死亡率。早期基礎胰島素介入治療可使病人血糖快速趨於正常水平,減少不可逆併發症的發生,為病人帶來長期的好處。然而大部分第二型糖尿病患者對於注射胰島素仍抱持抗拒的心態,因而耽誤使用胰島素治療的時機。國外對於心因性胰島素阻抗已有多項研究,台灣的胰島素注射率遠低於歐美國家,卻鮮少有研究深入探討台灣民眾

對於使用胰島素控制血糖的看法,因此我們進行這項研究,希望透過問卷方式了解糖尿病患者對於使用胰島素治療的態度。本研究分別以計畫行為理論和科技接受模型為理論框架,發展出新的量表(以下簡稱為計畫行為理論量表和科技接受模型量表),以了解哪些因素會影響糖尿病患者使用胰島素的行為意圖,並進一步比較兩個理論何者較適合用於探討施打胰島素的行為意圖,進而將研究結果應用於衛教上,提升胰島素注射率和糖尿病照護的成效。研究方法本研究為一橫斷性研究,採匿名式問卷,同時於板橋某家醫科診所和網路進行問卷調查。問卷由計畫行為理論量表和科技接受模型量表所組成,其內容包含人口統計資料、糖尿病及其治療相關的知識測驗及影響病患使用胰

島素行為意圖等題項。問卷首先聘請專家做內容效度評估,使用條目水平的內容效度指數(item-level CVI)作為刪題標準,接著以便利性抽樣選取13位第二型糖尿病患者進行前驅測試,二度確保問卷內容的適切性,待問卷全數回收後再執行項目分析、建構效度分析和內在信度分析,以確立問卷的信效度。確保問卷結果符合信效度要求後,利用潛在變數路徑分析法(path analysis with latent variables, PA-LV)分別驗證計畫行為理論研究假設中,態度、主觀規範、知覺行為控制、知識對行為意圖的影響,與科技接受模型理論研究假設中,知覺易用性、知覺有用性、使用態度、外部變數對行為意圖的影響。

最後以行為意圖的解釋變異量比較兩個模型解釋力的優劣。研究統計分析p值皆為雙尾檢定,並定義p值小於0.05具有統計學上顯著差異。研究結果計畫行為理論量表由態度、主觀規範、知覺行為控制、行為意圖4個分量表組成,經項目分析、探索性因素分析、驗證性因素分析與信度分析後,總題項數由36題刪減成28題,各分量表信度指標α係數皆>0.6,總量表α係數=0.915,具良好信度。探索性因素分析將態度分量表和知覺行為控制分量表題目各自分為2個構面,符合計畫行為理論原設計信念,唯主觀規範分量表題目分成的2個構面與原設計信念不符,所有題項之因素負荷量皆>0.5。階層驗證性因素分析整體模型適配度指標X2/df=3.04

1、GFI=0.86、RMSEA=0.072具良好適配度,CFI=0.891、TLI=0.876為可接受適配,顯示模型仍有改善空間。計畫行為理論量表對行為意圖的解釋力為83%,其路徑分析結果顯示,態度、主觀規範和知覺行為控制皆會正向直接影響行為意圖,知識則會透過態度和知覺行為控制間接影響行為意圖。科技接受模型量表經項目分析、探索性因素分析、驗證性因素分析與信度分析後,總題項數由15題刪減成13題,量表信度指標α係數=0.905,具良好信度。探索性因素分析將題目分成4個構念,符合科技接受模型理論,且每個構念題項數都保留3項以上。驗證性因素分析整體模型適配度指標為X2/df=2.561、GFI=0

.947、RMSEA=0.063、GFI=0.969、TLI=0.959,表示模型適配度優良。科技接受模型量表對行為意圖的解釋力為67.2%,其路徑分析結果顯示,知覺有用性和知覺易用性皆會正向直接影響對胰島素的使用態度,使用態度是行為意圖的主要決定因素,知識則會透過知覺有用性對行為意圖產生間接影響效果。結論計畫行為理論量表和科技接受模型量表皆能良好預測行為意圖,但計畫行為理論對行為意圖的解釋力更高,且能提供更多的資訊,故本研究認為,計畫行為理論較科技接受模型更適合用來預測和解釋第二型糖尿病患者施打胰島素的行為意圖。而根據計畫行為理論量表的結果,施打胰島素的態度為第二型糖尿病患者施打胰島素的行為

意圖之主要決定因素,態度又會受到知識的正向直接影響,故醫療人員可透過加強民眾對於胰島素的正確知識來改變病患對施打胰島素的態度,提供糖尿病患者最適當的藥物治療。最後我們可將本研究結果應用於臨床上,提升第二型糖尿病患者使用胰島素的意願,以改善糖尿病治療的整體照護成效。